ქვედა კიდურების შიდა ღრმა ვენების თრომბოფლებიტი: სიმპტომები, მკურნალობა, დიეტა

ქვედა კიდურების ღრმა ვენის თრომბოფლებიტი: სიმპტომები და მკურნალობა

ღრმა ვენის თრომბოფლებიტი არის დაავადება, რომელიც არის ტუების ფორმირება ღრმა ვენების რეგიონში (ძირითადად გამოვლინდა მენჯის რეგიონში, ბარძაყისა და ქვედა ფეხი), რომელიც არეგულირებს ვენური კედლის ანთებას. ყველაზე ხშირად, დაავადება იწვევს ქვედა კიდურებს.

DVT (ღრმა ვენის თრომბოზი), რომლის დროსაც თრომბოფლებიტი ვითარდება, აღიარებულია ერთ-ერთ ყველაზე სახიფათო დაავადებად, რადგან თრომბუსი ხშირად გამოხდის კუნთების შეკუმშვის გამო. ვენის დაზიანებული ადგილის ადგილას კიდურების შეშუპება და ტემპერატურის ზრდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დაავადების თავისებურებები

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სტატისტიკის მიხედვით, დაავადების 80% -ში, ღრმა ვენაში თრომბოფლებიტი გადის სიმპტომების გარეშე.

თუმცა, ასეთ შემთხვევებში თრომბოზის ალბათობა ძალიან მაღალია.

საფრთხე ისაა, რომ მცურავი თრომბები გულის მეშვეობით გადადის სისხლძარღვებში, იღვიძებს ფილტვების სისხლძარღვებში და, მომავალში, დაბლოკავს მათ.

პაციენტი განიცდის მწვავე ტკივილს, ანთებით პროცესს ვითარდება ადგილობრივი ვენური სისტემაში, შეშუპება ვითარდება, – ვითარდება ზედაპირული ვენების ფლუტიტი.

მკურნალობის სქემის სპეციალისტის მიღება ან მკურნალობის რეჟიმის შეუსრულებლობა შესაძლოა საფრთხეს შეუქმნას ვენური თრომბოემბოლიის და ფილტვის არტერიის წარმოქმნას, რაც ხშირად სასიკვდილო გართულებებს იწვევს.

დაავადების ძირითად მახასიათებელს წარმოადგენს ის, რომ ანტიკოაგულანტებისა და კოაგულაციის სისხლძარღვთა სისტემის ბალანსის დარღვევის შედეგად, თრომბო შეუძლებელია ბუნებრივია, მაგრამ რჩება და ხსნის ჭურჭელს. ყველაზე ხშირად, DVT არის დიაგნოზი shin ფართობი. პაციენტების ნახევარი მიმართა ექიმს ამ ტკივილის დროს.

მიზეზები და ფაქტორი პროვოკატორები

დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ვენაში კედლის დაზიანებას წარმოადგენს ქიმიური, ინფექციური, ალერგიული ან ტრავმული შედეგების შედეგად.

ნარკოტიკების გადაჭარბებული გამოყენება, ინფექცია, ალერგიის ან მოტეხილობების არსებობა შეიძლება ერეოდა ვენური სისტემის და ზოგადად სისხლის მიმოქცევის დარღვევაში. გარდა ამისა, ზედმეტი (ვენური სტატიები), აუტოიმუნური დაავადებები (სისხლდენა დარღვევები) ან ავთვისებიანი სიმსივნეები ირიბად იმოქმედებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ღრმა ვენური თრომბოფლებიტი შეიძლება გამოვლინდეს ბუნებრივი ფაქტორების გამო: არარეგულარული ყოველდღიური რუტინული (შემცირებული აქტივობა), ასაკი ან ორსულობა.

პრობლემა ისაა, რომ ასეთ სიტუაციაში სისხლის სიბრმავე იზრდება მნიშვნელოვნად. და თუ ვენური სისტემის კედლები ხელს უშლის, თრომუსის ალბათობა მკვეთრად გაიზარდა. Sedentary ცხოვრების წესი, არარსებობა მობილურობა ან გადაჭარბებული დატვირთვა, ხანგრძლივი საწოლი დასვენების რისკი ფაქტორების განვითარების ღრმა ვენების თრომბოზი.

დაავადების მიმდინარეობის სახეები

დაავადების მიმდინარეობისას თრომბოფლებიტი დაყოფილია სამ ძირითად ჯგუფად.

  • დიდი (დაავადების სწრაფი განვითარება, ნათელი სიმპტომატიკა);
  • ქრონიკული (დაავადების ნელი განვითარება, რბილი სიმპტომები)
  • მიგრანტი (დაავადება აისახება რამდენიმე ადგილას ამავე დროს);

გამოჩენა, არსებობს ორი ტიპის DVT:

  • თეთრი (iliac და ბარძაყის ვენების თრომბოზი);
  • ლურჯი (განმეორებითი თრომბოფლებიტი).

მწვავე მიმდინარე

ქვედა კიდურების ღრმა ვენების მწვავე თრომბოფლებიტი გამოხატული სიმპტომების გამო დაავადების დაწყების შემდეგ – მწვავე ტკივილის არსებობა დაზარალებული ვენახის სისხლთან ერთად. კანი იცვლება მისი ბუნებრივი ფერი მუქი წითელიდან (ლურჯი მოგვიანებით).

დაზარალებულ რაიონში ცხელების მიუხედავად, მთელი კიდური ცივი დარჩა. მწვავე DVT- ს გართულება თრომბოფლებიტის იშემიური ან განზავებაა.

ტკივილი იზრდება ყოველ ჯერზე, და შეშუპება იზრდება, იძენს purple ტონი. როგორც მკურნალობის გამოყენებული თბილი მალამოები, ნახევრად ალკოჰოლური კომპრესები, ნარკოტიკები, რათა გაუმჯობესდეს სისხლის მიმოქცევის მიკროცირკულაცია, ტკივილგამაყუჩებლები. უფრო სწრაფად მკურნალობა იწყება, უფრო მტკივნეული სპაზმი იქნება.

ქრონიკული ეტაპი

ქრონიკული თრომბოფლებიტს აქვს პერიფერიის პერიოდული ხასიათი და არ გააჩნია გარე ნიშნები და სიმპტომები. ყველაზე ხშირად ვლინდება დატვირთვის შეწყვეტის შემდეგ.

მოცულობისა და ტკივილის შეშუპება უმნიშვნელოა (ბევრი მათგანი უბრალოდ იგნორირებულია). სპეციალისტების მკურნალობისას რეკომენდებულია სპეციალური დათბობის მალამოები და ზეთები, ელასტიური ფეხები შეკუმშვის, მაგნიტოთერაპიის, თერაპიისა და ფიზიოთერაპიის გამოყენებით.

ზოგადი კლინიკური სურათის მახასიათებლები

თითოეული პაციენტი, რომელიც დამოკიდებულია ღრმა ვენის თრომბოფლებიტის მიმდინარე ეტაპზე, აქვს სხვადასხვა სიმპტომები. ასე რომ, თუ ერთი გამოხატული შეშუპება, მაშინ სხვა შეიძლება მხოლოდ სიწითლე კანის ტერიტორიაზე.

თუმცა, სპეციალისტებმა შეიმუშავეს სიმპტომების გარკვეული ჩამონათვალი, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ყველა იმ პაციენტში, რომელთაც დიაგნოზი აქვთ დიაგნოზი:

  • ტემპერატურის ზრდა 37.5-38 ° C -ზე;
  • ჰიპერემია ბენდების სახით;
  • ტრაფსის ვენის მაგისტრალურ დაზიანებას;
  • სიმსივნის განვითარება;
  • ტკივილის სინდრომები.

აღსანიშნავია, რომ ზემოხსენებულ სიმპტომებს მიუთითებს დაავადების შესაძლო არსებობა. საბოლოო ჯამში, ყველა განსაზღვრავს პაციენტის კვლევასა და ანალიზს.

თუ სისხლში ცვლილებები შეინიშნება ან ვენური სისტემაში ცვლილებები იქნა აღმოჩენილი, პაციენტი, რომელიც დამოკიდებულია კეთილდღეობის მდგომარეობაში, მიმართულია სათანადო მკურნალობისკენ.

დიაგნოსტიკური პროცედურები და ანალიზი

ჩატარებული კვლევებისა და ანალიზის მთელი დიაგნოსტიკის მიზნით ხორციელდება:

  • ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია;
  • phlebography;
  • რადიონუკლიდური სკანირება;
  • ქვედა კიდურების რევოზაგრაფია;
  • ოპიტას-რამინის ტესტის (მუხლზე ზემოთ, სპფინომენომეტრი მომატებული cuff გამოიყენება 150 მმ-მდე)
  • პრესიზმოგრაფია;
  • მოსე ტესტი (ფარფლის შებოლილი წინა და უკან პალმებით);
  • Homes ტესტი (პაციენტის ცრუობს პოზიცია ნახევრად bent ფეხები მუხლებზე ცდილობს როტაცია ფეხით);
  • ტესტ-ლენსბერგის ტესტები – (თხრილის ჩამხშობი).

დიაგნოზი ახდენს ფლობოლოგის მიერ, რაც კვლევის შედეგების მიხედვით.ის არის ის, ვინც მიიღებს გადაწყვეტილებას პაციენტის საავადმყოფოში გადაყვანის შესახებ.

სამედიცინო მომსახურება

ღრმა ვენების ეჭვმიტანილი თრომბოფლებიტი დაუცველია საავადმყოფოში. პირველ რიგში, სპეციალისტი შეასრულებს შემოწმებას და კითხვებს სვამს პაციენტს. მომავალში, ისინი დაეკისროს კვლევა და ანალიზი, რომ შეისწავლის უფრო დეტალურად არსებული მდგომარეობის ვენურ სისტემას.

კვლევა იქნება გამომწვევის ხელს უშლის სხეულის განადგურება თრომბის. დიაგნოზი ვენური სისტემის არ მიუმართავთ იმპედანსური პლეტიზმოგრაფია (მოძებნოთ ლოკალიზაციის thrombus), ულტრაბგერითი გამოძიების კიდურის, venography of კიდურის (შესწავლა ვენების) და ატარებენ სკანირების იზოტოპს ფიბრინოგენი.

ამის შემდეგ, პაციენტს ენიჭება ჰეპარინის მიღება (კვირის განმავლობაში) და ვარფარინი (6 თვე). როდესაც დაავადება ხდება მოგვიანებით ეტაპებზე გართულებები, მიზანშეწონილია ჩატარდეს thrombectomy.

შემდეგ ჰოსპიტალიზაციის მოჰყვა პასიური მკურნალობა: ტარება შეკუმშვის წინდები და იღებენ ანტიკოაგულანტებს ნარკოტიკები, რომლებიც ნაწილი ნებისმიერი კომპლექსური თერაპიის ღრმა ვენების თრომბოფლებიტი.რეკომენდებულია საწოლის დასვენება და ექიმის რეგულარული შემოწმება. შემდგომი მკურნალობა სახლში უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 10 დღე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტმა მძიმე ქირურგიული ოპერაცია ჩაუტარა, სპეციალისტები განსაზღვრავენ ანტიკოაგულანტებს. გარდა ამისა, აუცილებელია ჩაიძიროს დაზარალებული კიდურის გარეშე დატვირთვა (უბრალოდ გადაადგილება სახსრების), მასაჟი რბილი ქსოვილების.

სპორტის გადატვირთვისას აღსანიშნავია ისიც, რომ ვენური ჭურჭლის კედლები და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა შესაძლებელია. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ საკუთარ გრძნობებს.

ნებისმიერი დისკომფორტი, ტკივილი ან შეცვლის კიდურის გამოჩენა არის კარგი მიზეზი დაუყოვნებლივ კონსულტაციებს ექიმს. ხანგრძლივი მოგზაურობის გაგრძელებამდე საჭიროა შემდგომი მკურნალობის სპეციალისტის კონსულტაციები.

პრევენციული ღონისძიებები

სპეციალისტები განსაზღვრავენ იმ პრევენციულ ქმედებებს, რომლებიც რისკზე არიან:

  • მცირე ფიზიკური აქტივობები (საცურაო, ფეხით);
  • ფიზიოთერაპიის წვრთნების კომპლექსი ("ველოსიპედი", "მაკრატელი" და ა.შ.);
  • მე -3 კატეგორიის მკაცრი დიეტის დაცვა;
  • მუდმივი კონტროლი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, გარეგნობის, შეგრძნებების და წონის მდგომარეობის შესახებ;
  • მაქსიმალურად გამორიცხავს სიცივის გამოვლენის შესაძლებლობას;
  • ალკოჰოლური სასმელების და თამბაქოს ნაწარმის უარი;
  • როგორც ხშირად, როგორც სუფთა ჰაერში (საწოლის დასვენების დატოვება, თუ ის საშუალებას აძლევს კეთილდღეობას).

მედიკამენტების მიღება, რომლებიც არ არის გათვალისწინებული მკურნალობის პროცესში, უმჯობესია კოორდინაციას გაუწიოს სპეციალისტი.

რა საფრთხეა?

ღრმა ვენაში თრომბოფლებიტი შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ვენური სისტემის მუშაობაში, მათ შორის ქრონიკული ვენური უკმარისობით.

არსებობს თრომბის წყლული, ლიპოდერმატოკლეროზი ან ეგზემა. ყველაზე საშიში რამ, რაც შეიძლება გამოიწვიოს DVT არის ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია. ამ შემთხვევაში, PE- ს დიდი რაოდენობით, პაციენტი რისკავს ინფარქტის მიღებისას.

ღრმა ვენების თრომბოფლებიტი არის დაავადება, რომელიც იგნორირებულია. რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მონაცემებით, ერთ წელიწადში 240 000 ადამიანი დაავადდება. ყოველწლიურად მთელს მსოფლიოში, DVT დიაგნოზირებულია 160 ადამიანი ყოველ 100 ათასი ადამიანისათვის.

მოსახლეობის მდედრობითი ნახევარი დაახლოებით 5-6-ჯერ მეტია დაავადებისგან, ვიდრე მამაკაცი.ასევე, ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ თრომბოა იქმნება არაუმეტეს 40 წელზე მეტი ასაკის ადამიანებში და სიმსუქნე 3-დან 4 გრადუსამდე. გამონაკლისები არსებობს, მაგრამ, როგორც წესი, ზოგადი ფონზე მათი რიცხვი შეუსაბამად მცირეა.

Like this post? Please share to your friends:
კომენტარის დატოვება

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: